■ 以下に必要事項をご記入・選択下さい。

●氏  名:
●年  齢:
●メ ー ル :

●勤 務 先:
●勤続年数: 年間
●喫煙有無:
●飼養頭数:

●駐 車 場 :
●希望の入居時期:
●将来の物件購入:
(※入居後5年を経過した場合、過去のお支払い家賃分を控除した物件価格で、そのまま物件を買取頂くことも可能です。)